儿童用的吗丁啉?

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2017年底,美国FDA因为吗丁啉含有可能的致癌物氯丙嗪,而将其下架! 当时国内也有媒体爆料吗丁啉事件,说吗丁啉中加入了可能致癌的药物成分——对氯苯甲胺。 对氯苯甲胺是什么东西呢? 对氯苯甲胺(p-chlorobenzoquinone)简称PCBQ,就是生产过程中用做杀菌剂,被广泛用于多种药物以及农药中间体的氯苯甲醛的合成,在医药上作为镇静、催眠和抗焦虑药,同时还有杀精的功效; 在农业方面,被用作杀虫剂、除草剂以及杀灭植物病菌,可杀死农作物害虫的幼虫或者使其不能羽化等。 那么这种物质可能对人体有什么危害呢? 根据文献资料,长期口服PCBQ可以引起动物肿瘤,如乳腺癌、肝癌、肺癌等等。 当然,对氯苯甲胺也有不良反应,比如用药后会出现头晕、困倦、兴奋、震颤、抽搐等中枢神经系统症状,严重者可出现精神错乱、幻觉甚至昏迷。 另外,对氯苯甲胺通过血脑屏障进入大脑,还能直接刺激下丘脑,导致食欲亢进,从而加重体重增加。 那停药之后,这些有害物质会不会从体内清出去呢? 根据资料显示,对氯苯甲胺在人体内经肝脏代谢后,绝大部分以原型或衍生物的形式通过尿液排出。 如果长期大量服用嘛丁啉,并且身体也没有自行排出的机制,那么可能致癌的风险就会大大增加。

到了2018年7月,美国国家癌症研究所发布了一份最新的研究报告,报告中指出,在对近5万份病历档案进行研究后,研究者发现,服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物的患者,患食道癌的风险显著增加了35%;而服用非选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,例如度洛西丁、文拉法辛等,患者的食道癌风险更是增加了64%。 研究人员还发现,除了会增加患上食道癌风险外,患者还可能会死于其他与食道有关的疾病,例如食道炎、食道溃疡和食道狭窄等。[1] 而早在2016年的时候,美国FDA就发现,SSRIs类药物会增加患者出现自杀的想法和行为的可能,并且已经发布了安全使用警告。

2019年春节前夕,国家药监局发布了关于撤销苯海拉明药品批准证明文件的通知。经国家药品监督管理局组织核查,“欣斯”牌苯海拉明片为假药,应予撤销。 有业内人士分析称,随着互联网医疗的不断发展,以前线下“走后门”买到的进口药,现在线上同样有机会买到,不少患者为了图方便,绕过正规医院医生开处方药,结果吃了假药,后果十分严重。

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