婴儿黄疸能预防吗?

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由于大部分新生儿黄疸都属于生理性黄疸,其发生、发展与新生儿机体的自我调节有关,因此预防意义不大。病理性黄疸是可以通过围产期保健和孕期保健来进行预防的。预防病理黄疸的出现,重点在于围产期保健和孕期保健。

围产期保健(即怀孕28周到产后一周这个期间的保健)其范围主要包括孕母、胎儿、新生儿,由于目前高技术医学的迅猛发展,围产期医学实际上已经包含了产前医学、产时医学和产后医学。孕母在孕期应作围产期检查,在产时做到无痛分娩,尽可能避免新生儿产伤:产后要进行康乐服务。同时,孕妇应做好孕期的自我保健,如避免病毒感染、服药、外伤、X线照射等各种可能有害的生物、物理性及化学性致畸因子等。如合并内科系统疾病,也应积极治疗。

婴儿在出生后,家长应尽量早给新生儿喂奶(生后24小时内),通过频繁的排便(每天大便在4-5次以上)促进胎便排出,有利于胆红素的排泄。家长也应细心地护理新生儿,保持其小肚子温暖,避免着凉腹泻,因为腹泻也会使肠蠕动加快,减少粪便中已经还原的胆红素又被肠粘膜吸收入血。

当然,作为新生儿科医生,也应做好产儿科结合,即产科医生在接生时发现有高危新生儿,应通知儿科医生,做好产房内外的抢救准备;出生后怀疑有产伤或颅内出血的新生儿应及时脑电CT检查,如有阳性发现应尽早开始治疗,以免发生核黄疸。

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