吃来曲唑有什么副作用?

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来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化酶而阻断性激素合成,进而影响卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的细胞内信号转导,最终抑制卵泡发育、排卵,产生无排卵征象,临床可用于治疗女性不孕症。

来曲唑口服吸收迅速,1.5h达到血浆峰浓度,生物利用度约80%。分布较广,可透过胎盘,少量药物进入人体循环后与性激素受体结合,抑制其功能;部分药物也可能直接进入精子细胞,通过精子细胞的酶系统发挥作用,抑制精子的受精能力。尚有少量药物分子进入乳腺导管上皮细胞,可能抑制雌激素依赖性乳腺肿瘤细胞的生长。 来曲唑的耐受性较好,不良反应较少且多较轻,常见恶心、呕吐、乏力等,一般无需特殊处理即可自行缓解。

还有报道认为该药可引起皮疹、眩晕、头痛、口干及关节疼痛等。用药期间应注意巡视,密切观察患者的不良反应,发现异常应及时处理。对肝、肾功能不全的患者,应调整药物的剂量,定期监测血常规和肝、肾功能以了解药物的安全性。 目前尚无充分证据表明来曲唑会引起儿童生殖器癌或乳腺癌,但由于儿童对药物代谢与成人不同,且药物在儿童体内浓度高于成人,故建议小儿应避免使用该药。

尽管目前报道的关于来曲唑致畸性证据不一,但孕妇禁用此药。服药期间及停药3个月内宜采取有效避孕措施。用药1个月以上未能受孕的女性,亦应考虑停药,改用其他方法助孕。

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