打止痛针有什么副作用?
我来回答一下这个问题,之前做过一段时间镇痛药师,主要负责疼痛病人的药物管理,包括术前用药、术后用药以及慢性病人镇痛药物的医嘱开具和管理。 先来说一下静脉使用止痛药的风险和可能出现的情况吧!因为静脉使用的止痛剂都是强效的阿片类药或者是受体激动剂如哌替啶(杜冷丁),这类药物的作用是相似的,都属于阿片受体激动剂。其主要的副作用为嗜睡、头晕、恶心、呕吐、腹泻、尿潴留等胃肠道反应,严重时出现呼吸困难甚至窒息;皮肤过敏比较罕见;少数患者会出现神志不清或精神错乱,但多能自行恢复,严重应及时处理。 那么通过静脉途径给药时,应当注意以下事项:
1.对于心肺功能不全的患者,特别是老年患者,慎用麻醉性镇痛药,以防发生呼吸抑制。
2.给予镇痛药前应详细询问患者的既往史,有无药物过敏,必要时可进行皮试,以避免药物不良反应的发生。
3.对于初次使用的患者宜采用小剂量,如有必要再酌情追加剂量以控制症状,但应注意避免用量过大引起全身中毒反应。
4.对于有胃肠道疾病患者,宜同时服用胃粘膜保护制剂,以防止用药过程中出现消化道出血。
5.镇痛药的注射剂应充分溶解后再行滴注,防止药液浓度过高或注入血管而引起组织坏死。
6.如连续用药3—5天,病情未愈,应立即停药并就诊,以免发生药物依赖。
接下来我们来说说肌肉注射和关节腔注射止痛针的常见副作用——局部感染。 由于此类药物多为从动物体内提取的天然蛋白,如果处理方法不当或者病人有特殊体质,就可能感染细菌,导致注射部位化脓坏死。在注射部位的选择上,应避开皮肤疤痕、破损处及皮肤褶皱处,而对于患有慢性疾病的病人,经常注射的部位可产生局灶性纤维变性,则更应注意。在注射后,应保持注射部位的干燥清洁,并注意观察,一旦发生红肿热痛,应及时处理。 另外,还有些镇痛药是可以口服的。常用的有吲哚美辛胶囊,每次1粒,每天3次,饭后服;对乙酰氨基酚片,每次0.5克,每日3次,饭后服;布洛芬缓释片,每次1粒,每日2次,早晚各服一次;阿司匹林肠溶片,每次1片,每天3次,饭后服。
服药期间如出现皮疹、瘙痒、发热、水肿、血疱等不良反应,应及时就医。