怀孕四个月吃叶酸还有用吗？
1.叶酸是B族维生素的一种，它在我们体内参与制造体内必需的脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸（RNA）。 胎儿的发育，除了需要蛋白质以外，还需要大量核酸来制造细胞、器官及肌肉组织等。 在核酸合成过程中，需要一种叫做“一碳单位”的物质，一碳单位是由一分子氮原子与四氢叶酸的结合产物。在由维生素B9（叶酸）转变成四氢叶酸的过程中，缺少了维生素B12的帮助，一碳单位就无法有效地被运输到 DNA和RNA合成场所。因此，如果缺了维生素 B12，不但会影响核酸的合成，还会引起红细胞的成熟障碍，造成巨幼红细胞性贫血。
2017 年的一项研究结果表明：孕期补充叶酸可以降低早产、低出生体重儿的发病率；另外一项研究表明：孕前和妊娠期服用复合维生素对预防婴儿低出生体重的效果最好[1][2]。 所以从孕期前三个月开始补充叶酸是有必要的。但是，我们一般说的叶酸指的是小剂量叶酸（每片含 0.4mg 的叶酸）。而孕妇所需要的叶酸量要高于普通人。所以一般建议孕期服用含有 0.4~0.8 mg 小剂量叶酸的复合维生素制剂作为增补剂使用。 但是有研究认为，当叶酸超过一定浓度时反而会对胎儿有毒性作用[3]。所以建议备孕女性和孕妇们每天摄入的叶酸含量不应超过推荐量的两倍。
2. 钙是一种人体不可缺少的元素，它可以促进骨骼和牙齿的健康生长。孕期需要的钙比孕前要多三倍左右！ 如果准妈妈钙摄取不足，不仅自身无法维持健康的骨骼和牙齿，也会影响宝宝的生长发育。
目前的研究证据显示，补钙能够降低宝宝患先天性甲状腺低下的风险。也有研究显示，妊娠晚期补服钙和维生素 D 可以减少早产率的发生几率 [5，6，7]。
根据中国营养学会 2013 年发布的《中国居民膳食指南》，正常女性每日需钙量为 800 mg，妊娠期增加到 1200 mg[4]。 我国大多数居民的钙摄入量达不到这个标准。因此，准备怀孕的女性最好在孕前就开始补钙，以弥补孕期的钙缺乏带来的危害。
建议准妈妈在医生的指导下进行补钙，可以选择钙滴丸或胶囊形式的钙制剂，方便吞咽且不易产生便秘的问题。同时也要注意补充维生素 D 以增强钙的吸收，使钙得到最有效的利用。