儿童抗生素有哪些?

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医生经常开的三大类,青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类。 1.青霉噻唑类 (1)阿莫西林:杀菌作用强,对绿脓、流感等杆菌效果也较好;副作用小,常见皮疹、胃肠不适等;服用方便,空腹服或饭后服均可;

(2)哌拉西林:半衰期长达6小时左右,应用方便,肌注或静滴;

(3)氨苄西林:半衰期约5个小时左右,口服吸收好;

(4)呋布西林:对厌氧菌有良好疗效,主要用于腹腔感染;

(5)美洛西林:对金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌的抗菌活性较哌拉西林高,适用于金黄色葡萄球菌所致的呼吸道感染及皮肤软组织感染。

2.头孢菌素类 目前使用最广泛的一类抗生药,不良反应较小。按其发明年代的顺序,可分为第一代、第二代、第三代和第四代。

(1)第一代头孢菌素:对细菌繁殖期有很强抑制作用,对金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等革兰阳性球菌的作用显著;

(2)第二代头孢菌素:对链球菌属、肠球菌属等革兰阳性球菌的作用与第一代相比并无加强;

(3)第三代头孢菌素:对革兰阴性杆菌的作用比第一、二代更强,对铜绿假单胞菌也有一定的抑制作用;

(4)第四代头孢菌素:对β-内酰胺酶稳定性较强,对多种耐药菌株均有明显的抑制效果。 目前临床上常用的有:

(1)头孢氨苄:口服吸收好,可用于小儿、孕妇;

(2)头孢呋辛:口服吸收好,治疗各种敏感菌引起的呼吸道感染;

(3)头孢曲松钠:肌肉注射或静脉滴注,用于治疗各种敏感的细菌引起的败血症、脑膜炎、腹膜炎等疾病;

(4)头孢他啶:对假单胞菌属、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等有极强抑制作用;

(5)头孢哌酮:对严重感染者应及时更换抗菌药物以防二重感染;

(6)头孢吡肟:对多重耐药菌株也有很强的抗菌作用。

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