儿童佝偻病严重吗?
儿童佝偻病是比较严重的,如果不及时治疗可能会引起骨骼变形等严重后果。 人体骨骼的生长发育需要钙、磷等矿物质的参与,而维生素D可以促进肠道对钙的吸收以及肾脏对钙的重吸收,从而维持骨骼的正常生长;如果婴幼儿体内长期缺乏维生素D,就会影响肠道和肾对钙、磷元素的代谢功能,导致骨骼中的钙质不足,出现骨质疏松,最终引发佝偻病。 目前认为,婴幼儿缺乏维生素D的最常见原因是日光直射不足,家长给孩子涂抹防晒霜的时间太晚或者带宝宝外出活动时间太短,新生儿出生体重过低也会导致维生素D缺乏。
除了遗传因素外,营养性维生素D缺乏是小儿患佝偻病的最大病因,随着经济的发展和生活水平的提高,该原因在我国的患病率已经显著下降;然而,由于阳光照射不足所致的营养性维生素D缺乏又有所上升。建议家长平时多给宝宝吃一些含钙丰富的食物,例如豆制品、动物骨头汤、海带、紫菜等,还要适当补充鱼肝油等富含维生素D的食物。同时,让宝宝多到户外晒太阳,一般每日晒30分钟~60分钟即可,这样能够保证皮肤合成足够的维生素D。
除了一般治疗(均衡饮食、添加辅食、户外活动)之外,当患儿出现明显临床症状时,应及时给予药物治疗。常用的药物包括维生素D制剂,如鱼肝油滴剂、维生素AD胶囊;钙剂,如葡萄糖酸钙、乳酸钙;骨化三醇,如罗盖全、阿法迪博;另外,还有活性维生素D制剂,如维得钙、盖天力。服用这些药物时需要遵医嘱,并注意监测血钙水平。
对于重症患儿应及时纠正缺氧,保持呼吸道通畅,必要时气管切开,进行正压通气以改善呼吸功能;静脉输液补充钙剂和维生素D,并密切观察血压、脉搏、呼吸及意识状态的变化。