婴儿贫血可以输血吗?
首先明确一点,婴儿是可以输血的。 临床上遇到特别重的贫血,尤其是婴幼儿,医生会评估孩子是否有必要输血。判断的依据有两个:
1、看贫血的程度。一般成年人体液血红蛋白浓度低于10g/dL(男)或12g/dL(女)就要考虑输血了;而6个月以下的宝宝,即使血红蛋白浓度低于15g/dL也要考虑输血治疗。因为宝宝在妈妈子宫里的时候通过胎盘从母体获得了大量的铁元素用于合成血液色素,所以出生时宝宝的造血原料是足够的,但是出生后4-6个月是宝宝从纯母乳喂养向混合喂养过渡的阶段,此时宝宝从母乳中获得的营养成分开始下降,而添加的配方粉中含有额外的铁元素,如果补充不及时或者宝宝吸收差就会出现贫血。因此如果宝宝出现重度贫血,先要查找原因。如果是缺乏微量元素铁导致的,要尽早纠正。必要时(指贫血严重时)可以输入浓缩的红细胞悬液。
2、看贫血发生的速度。一般来说快速生长期的宝宝如果出现轻度贫血,医生会密切关注,密切观察孩子是否有乏力、烦躁、食欲下降等情况,一旦出现要及时处理;但是如果宝宝是慢性贫血,而且已经影响到了机体功能,比如宝宝脸色苍白、容易疲乏、胃口不好、肠道消化吸收能力差,虽然血红蛋白水平不高,但是经过综合评定后也可以考虑给予输血。 但是需要注意,无论是输浓缩红细胞还是新鲜冰冻血浆、冷沉淀,都只是一种抢救措施,是针对特定情况下的应急处理。不能作为预防用药。 此外还需注意,不管是输注浓缩红细胞还是血浆、冷沉淀,每次输注的量都是有严格要求的,过多过少都会对宝宝产生不良影响。比如过量输血可能会引起急性肺栓塞、心脏负荷过重导致猝死等。